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Poppers drogas inhalables

POPPERS. DROGAS INHALABLES.
Hace unos días al estar realizando la historia clínica de un paciente al llegar al uso de alguna droga me refirió que sí, pero que no provoca daño y que la utilizan los usuarios para incrementar la estimulación sensorial placentera. Al tener un efecto relajante muscular, facilitan la penetración, por esto su consumo ha sido reportado con mayor frecuencia por hombres que tienen sexo con otros hombres. El consumo de inhalables es un problema de salud pública que afecta a gran porcentaje de la población mexicana. Es un problema que afecta a la vida personal, laboral y familiar de muchos individuos.
El término Popper incluye diversas substancias (nitrito de amilo, nitrito de isobutilo, nitrito de isopropilo y otras), que se han popularizado por sus supuestos efectos afrodisíacos. Son potentes vasodilatadores y relajantes musculares, por lo que pueden provocar cefalea e hipotensión arterial, aunque la reacción adversa que motiva más consultas a urgencias es la aparición de cianosis debido a que se genera metahemoglobina por la capacidad oxidante de los Poppers sobre el hierro de la hemoglobina. Los nitritos o nitratos orgánicos al entrar en contacto con el Sistema Nervioso Autónomo producen un efecto vasodilatador de los músculos lisos que rodean los vasos sanguíneos y con ello facilitan el paso de la sangre. Estas propiedades permitieron su uso en el tratamiento de enfermedades cardiovasculares, en la atención de la angina de pecho, el síndrome coronario agudo y la insuficiencia cardíaca crónica. Sin embargo, dadas sus propiedades volátiles, los diversos efectos negativos y la tolerancia (necesitar cada vez más y mayor dosis) que producían en los pacientes, dejaron de ser prescritos.
Las consecuencias del consumo de Poppers incluyen aumento de la presión intracraneal, taquicardia, mareos, debilidad, palidez, dolores de cabeza, náusea, vómito, irritaciones alrededor de los labios, mejillas y nariz y dermatitis. Entre los efectos más graves se encuentran el desarrollo de neumonía lipoidea. El uso a largo plazo produce efectos sobre los sistemas inmunológico y hematológico, que en ocasiones trae como consecuencias anemia hemolítica y en algunas ocasiones la muerte. Pero además el utilizar estos inhalables en la práctica sexual provoca no utilizar protección, por lo que se asocia al contagio de enfermedades de transmisión sexual (VIH,34 sífilis, hepatitis B o C, entre otras). Otro factor de riesgo es que los usuarios los combinan con sustancias como cocaína, "éxtasis", cristal, hongos y viagra las cuales tienen efectos antagónicos, lo que incrementa las probabilidades de infartos o de muerte. Los motivos que facilitan el consumo de Poppers son la amplia disponibilidad, el bajo costo, la legalidad para su uso, por ejemplo como aromatizantes de ambiente o inciensos líquidos. Su venta se realiza en establecimientos conocidos como sex shops, en "antros" (bares) y en sitios de Internet con diversos nombres. En la Ciudad de México sus precios oscilan entre 200 y 300 pesos (13 pesos=1 U.S. dólar).

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